Наша продукция
Свежие публикации
Ангиопротекторные препараты
Среди лекарственных препаратов, предназначенных для лечения заболеваний
большое значение имеют а...
Первый негликозидный кардиотонический препарат - амринон
Широкое распространение разных форм сердечной недостаточности вызванной застойными процессами и т...
Препараты кардиотонического действия
Для лечения разных форм сердечной недостаточности применяют кардиотонические препараты. Сердечные...
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Новые поступления
(495) 619-76-19
Сердечные гликозиды. Общие сведения
Сердечные гликозиды представляют собой сложные органические соединения, обладающие кардиотоническим действием. В медицине применяют ряд сердечных гликозидов естественного происхождения, а также их полусинтетические и синтетические аналоги.
Сердечные гликозиды содержатся в растениях: адонис, ландыш, олеандр, морозники др.
Гликозиды разделяют на полярные и неполярные. Полярные гликозиды плохо всасываются из желудочно-кишечного тракта, так как плохо растворяются в жирах. Поэтому их вводят внутривенно. Эффект от препаратов, введенных внутривенно развивается быстро - действие строфантина ощутимо уже через несколько минут, а максимальное действие отмечается спустя полчаса после инъекции. Полярные сердечные гликозиды относятся к водорастворимым веществам и, следовательно, выводятся из организма через почки. Если у пациента сердечная недостаточность сопровождается и патологиями почек - водорастворимые сердечные гликозиды применяют в самых низких дозах или по возможности заменяют жирорастворимыми. Одним из общеизвестных жирорастворимых гликозидов является дигитоксин. Жирорастворимые сердечные гликозиды можно принимать перорально, они хорошо всасываются в кишечнике. Далее с током крови препарат накапливается в печени, а затем с желчью - повторно проходит через кишечник и выводится из организма. Рекомендуемая доза препарата в данном случае может варьировать при наличии хронических заболеваний печени.
Продолжительность действия препарата напрямую зависит от прочности связывания действующего вещества с тканями, и скорости его разрушения. Этими же факторами определяется и кумулятивный эффект. В целом жирорастворимые сердечные гликозиды обладают более продолжительным действием и выраженным кумулятивным эффектом. Водорастворимые вещества меньше связываются в тканях. Соответственно, продолжительность действия и эффект накопления у них значительно ниже.
Выбор препарата и способ введения зависят от особенностей протекания заболевания. Острая сердечная недостаточность является показанием к внутривенному введению кардиотоников. При хронической сердечной недостаточности и в качестве поддерживающей терапии после перенесенной острой сердечной недостаточности сердечные гликозиды назначают перорально.